Kinésithérapie et Allaitement maternel : Evaluation, Traitement et prise en charge des douleurs

Public concerné : Masseurs-Kinésithérapeutes

Réf. : KALLAI

– màj :

27 janvier 2026

Résumé
Objectifs
Programme
Dates-Villes • Prises en Charge (DPC FIFPL)

L’allaitement maternel est un enjeu de santé public. L’OMS et l’UNICEF recommandent chacun un allaitement exclusif les 6 premiers mois de vie de l’enfant, puis l’introduction d’aliments complémentaires sûrs et nutritionnellement adéquats à partir de six mois, en continuant l’allaitement maternel jusqu’à deux ans ou plus. Dans son rapport « Favoriser l’allaitement maternel : processus – évaluation » datant de juin 2006, la HAS stipule que « Tout professionnel de santé en contact avec une mère allaitante doit s’assurer du bon déroulement de l’allaitement et anticiper, déceler ou résoudre des difficultés éventuelles », afin d’accroître la confiance maternelle, améliorer l’expérience de l’allaitement mais aussi réduire le risque de sevrage précoce.

Les masseurs-kinésithérapeutes sont directement concernés par cette question : ils sont amenés à accompagner les jeunes mères dans leur rééducation périnéale et abdominale post-partum, les recevant une à deux fois par semaine pour des soins spécifiques à la période périnatale, et sont également souvent sollicités pour traiter des douleurs parfois directement liées à l’allaitement maternel (dorsalgies, cervicalgies, syndrôme du défilé thoraco-brachial, névralgies, tendinites…). Ils peuvent ainsi jouer un rôle déterminant dans le soutien et la protection de l’allaitement maternel (prévention et éducation à la santé).

Ils ont par ailleurs toutes les compétences nécessaires pour identifier, soulager et résoudre des problématiques fréquemment rencontrées par les mères allaitantes, lorsque celles-ci sont la conséquence d’une mauvaise installation au sein ou d’une succion inadaptée du nourrisson : engorgement, mastite, abcès, lésions des mamelons type crevasses, baisse de la lactation, perte de poids du bébé… Ils sont capables d’observer et évaluer le déroulement d’une tétée afin de s’assurer d’un transfert de lait suffisant. Ils peuvent intervenir en thérapie manuelle sur l’ensemble du corps du tout-petit afin de limiter l’impact de certaines dysfonctions bio-mécaniques sur la prise du sein, mais aussi agir sur l’efficacité de la succion en rééducation notamment en cas d’ankyloglossie ou de frein lingual restrictif. Enfin, ils sont aptes à rassurer la mère sur sa capacité à nourrir son bébé, la conseiller dans les différentes étapes de son allaitement (crises d’allaitement, pics de croissance, sommeil, reprise du travail, tire-allaitement et extraction du lait, introduction d’une sucette ou d’un biberon, utilisation de matériel, diversification, sevrage…) et l’orienter vers des associations de soutien maternel ou d’autres professionnels de santé (médecins, sage-femmes, consultantes en lactation IBCLC, etc.) le cas échéant.

Cette formation aura pour objectif de permettre aux masseurs-kinésithérapeutes d’acquérir les bases essentielles pour la prise en charge de la femme allaitante et de son bébé lorsque ceux-ci rencontrent des difficultés ou des douleurs lors de la tétée.

Comprendre les enjeux de l’allaitement maternel pour la mère, l’enfant et la société ;
Connaître l’anatomie et la physiologie de la lactation humaine ;
Sensibiliser les stagiaires au rôle du masseur-kinésithérapeute en matière de prévention et d’éducation à la santé en lien avec l’allaitement maternel ;
Apprendre à observer une tétée et savoir évaluer l’efficacité du transfert du lait ;
Comprendre le mécanisme de la succion chez le nourrisson et évaluer son efficacité ;
Savoir réaliser un bilan diagnostic kinésithérapique (BDK) complet du nourrisson allaité et de la mère allaitante et établir les limites de notre prise en charge ;
Améliorer le raisonnement clinique devant une situation classique de douleurs maternelles lors de la tétée ;
Savoir identifier les facteurs de risque de sevrage précoce ;
Connaître les algorithmes de prise en charge des pathologies du sein fréquemment rencontrées en maternité et en cabinet de ville.

Jour 1

Matin 9h00-12h30

THEORIE (30min) :Objectif : Présenter le contenu de la formation. Faire le point sur les expériences personnelles / professionnelles des stagiaires en matière d’allaitement maternel, et sur leurs attentes concernant la formation

Introduction : Présentation de la formation – Tour de table de présentation des participants – Exercice de photolangage

THEORIE (1h) :Objectif : Comprendre les enjeux de l’allaitement maternel pour la mère, l’enfant et la société

Rappels sur la notion de norme biologique et définitions
Le bébé humain est un mammifère
Continuum de l’espèce humaine
Recommandations de l’OMS, de l’UNICEF et des sociétés savantes
Composition du lait maternel
Risques du lait artificiel
Les rares contre-indications
Conclusion : ont-ils été interpellés ?

THEORIE (1h30) :Objectif : Connaître l’anatomie et la physiologie de la lactation humaine

Rappels anatomo-physiologiques :

Anatomie du sein et de la glande mammaire
Taille et forme des seins : quelle importance ?
Rôles de hormones (prolactine, ocytocine) dans la lactogenèse
Notion de régulation autochrine / FIL / PIF
Impact sur la fréquence des tétées (ou du tire-allaitement) pour maintenir une production suffisante

THEORIE (30min) :Objectif : Connaître les conséquences de l’accouchement sur la mise en place de l’allaitement. Préparer l’allaitement en période prénatale

Accouchement voie basse
Péridurale et allaitement
Traumatisme obstétrical
Césarienne et allaitement : impact sur la mère et l’enfant, impact sur la lactation
Sensibilisation au rôle du kinésithérapeute en matière de prévention et d’éducation à la santé en prénatal

Après-midi 14h00-17h30

THEORIE (30min) :Objectif : Accompagner le démarrage de l’allaitement maternel

L’Heure d’Or et la première tétée
Le rythme de tétée les premiers jours
Que proposer pour prévenir les difficultés de mise en route de l’allaitement ?
Critères de surveillance les premiers jours

THEORIE / PRATIQUE (1h) :Objectif : Savoir observer les réflexes d’allaitement permettant une prise du sein correcte. Savoir évaluer l’efficacité d’une tétée et le bon transfert du lait

Installation, prise du sein, positions d’allaitement. Quelles représentations ?
Les réflexes d’allaitement, Prechtl, GMs

THEORIE (1h) :Objectif : Comprendre les différents paradigmes de soutien à l’allaitement maternel

Le Biological Nurturing vs l’approche classique
Notion de complexion hormonale d’ocytocine : comment la favoriser
Phases de sommeil et d’éveil chez le bébé

THEORIE / PRATIQUE (1h) :Objectif : Apprendre à se positionner en tant que professionnel de santé, travailler sur sa communication pour établir une relation de confiance

Bases de la relation d’aide
Notion d’écoute active et VISA

Synthèse de la journée

Jour 2

Matin 9h00-12h30

THEORIE (30min) :Objectif : Revoir les points de la veille

Retour sur les apprentissages de la veille

THEORIE (1h) :Objectif : Accompagner le démarrage de l’allaitement maternel

Post-partum immédiat et séjour hospitalier, place du MK en maternité et en service de néonatalogie (rééducation du nouveau-né et du prématuré)
Prévention des troubles de l’oralité en réanimation néonatale

THEORIE / PRATIQUE (30min) :Objectif : Accompagner le démarrage de l’allaitement maternel

Positionnement et installation en cocon
Mobilisations et sollicitations des réflexes
Massage
Stimulation péri et endobuccales

THEORIE (1h30) :Objectif : Savoir évaluer la succion d’un nourrisson

Coordination succion – déglutition – respiration

Après-midi 14h00-17h30

THEORIE (1h30) :Objectif : Savoir évaluer la succion d’un nourrisson

Ankyloglossie
Freins restrictifs lingual, labial et buccaux
Examen clinique du bébé
Protocoles d’évaluation, échelles d’évaluation de la fonction et de l’apparence

THEORIE (45min) :Objectif : Connaître les principes de la prise en charge d’un nourrisson présentant un frein restrictif

Approche conservatrice et approche chirurgicale
Gestion de la douleur
Guider la cicatrisation du diamant

PRATIQUE (45min) :Objectif : Savoir corriger la succion d’un nourrisson

Rééducation linguale : Mobilité – Force – Fonction
Thérapie myofonctionnelle

THEORIE / PRATIQUE (30min) :Objectif : Accompagner les parents

Thérapie manuelle
Exercices à montrer aux parents : stimulations, guppy, Tummytime, étirements

Synthèse de la journée

Jour 3

Matin 9h00-12h30

THEORIE (1h) :Objectif : Construire une action de prévention / Comprendre les limites de notre intervention en tant que masseur-kinésithérapeute

Notre décret de compétence / compétence partagée avec les sage-femmes
Cadre légal, facturation et comptabilité
Contenu : que doivent retenir les parents ?

THEORIE / PRATIQUE (1h30) :Objectif : Savoir identifier les pathologies du sein courantes et connaître les conduites à tenir

Crevasses
Engorgement du sein
Mastite, abcès
Candidoses
Récapitulatif des actions sur les seins : expression manuelle, compression mammaire, K-Taping
Techniques d’extraction du lait – tire-lait
Conservation du lait

THEORIE (1h) :Objectif : Savoir accompagner les parents dans la poursuite de l’allaitement

Courbes de croissances
Supplémentation, complémentation, diversification
Reprise du travail
Allaiter un bambin, co-allaiter
Sevrage
Bouts de sein, biberons, sucettes

Après-midi 14h00-17h30

THEORIE (1h15) :Objectif : Savoir identifier les situations à risque chez le bébé et connaître les principes de prise en charge

Crises d’allaitement
Refus du sein
Situations particulières du bébé : torticolis, RGO, pathologies

THEORIE (1h15) :Objectif : Savoir identifier les situations à risque ou les particularités de la maman et connaître les principes de prise en charge

Situations particulières de la mère : phénomène de Raynaud, D-MER, babyblues, dépression post-partum, mammoplastie, syndrome des ovaires polykystiques, syndrome de Sheenan, hypo/hyperthyroidisme
REF
Hyperlactation

THEORIE (30min) :Objectif : Apprendre à se positionner en tant que professionnel de santé, travailler sur sa communication pour établir une relation de confiance