Pathologies rachidiennes nouveautés : Traitement et Prévention (Postures, Fascia/Ergonomie et Exercices en Autonomie dans les Lombalgies et Cervicalgies)

THEORIE (30min) : Objectif : Connaitre les bases fondamentales / Accueillir les stagiaires / Positionner les stagiaires / thème. Présentations / Attentes particulières. Vécu professionnel par rapport au thème

• Présentation des objectifs, programme + organisation
• Les questions, attentes, etc.

THEORIE (30min) : Objectif : Les bases Fondamentales et nouvelles connaissances sur l’articulation intersomatique / Expliquer la physiopathologie au patient. / Vulgariser les connaissances

• Physiologie
• Anatomie
• Biomécanique
• Articulation intersomatique (Dr Chevrot)
• Mécanismes pathologiques de Protusion et de Hernie Discale présentés au patient de manière pédagogique

THEORIE (30min) : Objectif : Mettre en place une approche réflexive spécifique au patient concernant le bilan et le traitement

• Les points déterminants du bilan clinique et de l’anamnèse (postures, stress, souplesse, condition physique…)
• Les différents types de traitements : Symptomatique, de Fond et de Compensation

PRATIQUE (1h30) : Objectif : Bilan – Faire un bilan / Observer / Rechercher et Identifier les facteurs de risques de récidives

• Anamnèse
• Examen Clinique
• Observation des postures statiques, dynamiques et les compensations
• Analyse des conditions de travail
• Analyse des situations à risque

PRATIQUE (30min) : Objectif : Bilan – Emettre un diagnostic précis et spécifique au patient / Identifier les critères / Faire adhérer le patient à une rééducation active en conséquence. / Responsabiliser le patient

• Diagnostic et cohérence avec l’histoire de la maladie
• Prise en charge pluridisciplinaire
• Questionner le patient pour savoir s’il a bien compris les causes de ses douleurs ainsi que les facteurs de récidives
• Déterminer avec lui un temps quotidien à consacrer à son auto-rééducation

THEORIE (30min) : Objectif : Co-construction d’un programme thérapeutique adapté pour Améliorer l’état du patient, Prévenir les récidives et l’Autonomiser

• Les Stratégies de rééducation
• Evaluer et mesurer les déficits mis en évidence lors du bilan à améliorer par le patient (hypo extensibilité, déficit de force, postures à modifier, ergonomie du poste de travail…)
• Orienter vers d’autres professionnels de santé spécifiques si besoin

THEORIE (15min) : Objectif : Bilan – Evaluer la réalisation d’un bilan

• Points clefs, Postures, déficits, facteurs de risques et récidives, Stratégie de rééducation adaptée

THEORIE/PRATIQUE (1h30) : Objectif : Ergonomie – Autonomiser le patient concernant les règles et principes d’ergonomie rachidienne et leur application

• Réglages et amélioration du poste de travail
• Règles d’ergonomie rachidienne qui respectent la colonne vertébrale en position assise et en se penchant + d’éventuelles situations rapportées par le patient
• Exercices de placement du dos (issus de l’Haltérophilie sans charge et du Yoga) reproductibles à la maison et progression pédagogique adaptée au patient

THEORIE (30min) : Objectif : Ergonomie – Présenter et conseiller le matériel ergonomique dont pourrait avoir besoin le patient

• Fauteuils ergonomiques et leurs réglages, coussins lombaires, coussins pour voiture, sur-élévateur d’écran, souris ergonomique, tablette sur clavier, oreillers, capteurs…

PRATIQUE (15min) : Objectif : Ergonomie – Réaliser des fiches de consignes ergonomiques à donner au patient pour qu’il puisse se les remémorer si besoin

• Rappel simple des consignes spécifiques au patient, schéma et dessins à faire avec lui pour mieux le sensibiliser

THEORIE (30min) : Objectif : Evaluation de la partie ergonomie

• Patient autonome dans l’application des principes d’ergonomie rachidienne
• Critères de bonne application des règles ergonomiques
• Diminution des douleurs en fin de journée
• Amélioration du confort
• Diminution du risque de récidives 

THEORIE/PRATIQUE (1h30) : Objectif : Etirements et Assouplissement : Mise en place d’un programme d’exercices adaptés réalisable à la maison pour autonomiser le patient

• Théories et conditions de l’apprentissage
• Les fascias
• Exercices d’étirements des différents groupes musculaires déficitaires selon bilan (muscles de la hanche, épaule, lombaire, rachis dorsal, rachis cervical, cheville)
• Conditions à respecterpour bien s’étirer
• Variantes d’exercices d’étirement à faire en autonomie à la maison pour chaque groupe musculaire

PRATIQUE (30min) : Objectif : Etirements et Assouplissement : Prévoir une progression pédagogique dans la réalisation des exercices en fonction des progrès

• Progression pédagogique selon la souplesse pour chaque étirement / assouplissement proposé (mais toujours réalisable seul à la maison)

THEORIE (15min) : Objectif : Etirements et Assouplissement : Réaliser des fiches à donner au patient avec les consignes à respecter

• Supports papier à réaliser avec le patient (consignes, dessins, schéma…)
• Descriptions des sensations et effets lors de chaque exercice

PRATIQUE (30min) : Objectif : Etirements et Assouplissement : Déterminer les critères, l’objectif et le résultat attendu

• Mesurer, évaluer de manière précise le déficit d’amplitude ou de souplesse actuelle et donner un repère concret comme objectif, signe d’un progrès satisfaisant ; pour chaque amplitude ou groupe musculaire concerné
• Repères + consignes claires et concrètes au patient

THEORIE (15min) : Objectif : Evaluation de la partie Etirement / Assouplissement

• Patient autonome dans la réalisation dans ses exercices
• Modalités de réalisation et objectifs définis clairement

THEORIE/PRATIQUE (30min) : Objectif : Renforcement Musculaire : Mise en place d’un programme d’exercices adaptés réalisable à la maison pour autonomiser le patient

• Tenségrité
• Exercices de renforcement des différents groupes musculaires déficitaires selon bilan (muscles de la hanche, épaule, lombaire, rachis dorsal, rachis cervical, cheville)
• Circuit training, répétitions/séries, matériel simple (élastique, petits haltères, chronomètre)
• Variantes d’exercices de renforcementà faire en autonomie à la maison pour chaque groupe musculaire