Vestibulaire Niveau 4 : Expertise clinique en rééducation vestibulaire • Développer un raisonnement clinique avancé pour penser, décider, agir et analyser sa pratique

Public concerné : Masseurs-Kinésithérapeutes

Réf. : KVEST4

– màj :

Expertise clinique en rééducation vestibulaire • Développer un raisonnement clinique avancé pour penser, décider, agir et analyser sa pratique

Les troubles vestibulaires constituent un motif fréquent de consultation et peuvent avoir un impact important sur l’autonomie, la qualité de vie et l’activité professionnelle des patients. Malgré l’existence de recommandations et de preuves solides en faveur de la rééducation vestibulaire, la prise en charge reste parfois tardive ou inadaptée. Par ailleurs, la diminution du nombre de médecins ORL spécialisés en vestibulologie et l’allongement des délais de consultation renforcent le rôle du kinésithérapeute vestibulaire dans le parcours de soins.

Aujourd’hui, ce professionnel ne se limite plus à la rééducation technique. Il participe à l’évaluation fonctionnelle, au dépistage des situations nécessitant une orientation médicale urgente, à l’élaboration du diagnostic kinésithérapique et à la mise en place d’une stratégie thérapeutique personnalisée.

L’évolution rapide des connaissances en neurophysiologie vestibulaire, le développement des explorations instrumentales et l’identification de nouvelles pathologies, comme la migraine vestibulaire ou le PPPD, rendent indispensable une actualisation régulière des compétences.

Les principales difficultés rencontrées en pratique concernent surtout le raisonnement clinique : distinguer une atteinte périphérique d’une pathologie centrale, interpréter des résultats parfois contradictoires, sélectionner les tests pertinents et adapter la rééducation au profil et aux objectifs du patient.

Objectifs généraux :

  • Mettre en œuvre une démarche de raisonnement clinique lui permettant d’évaluer, différencier, interpréter et prendre en charge les principaux troubles vestibulaires conformément aux recommandations professionnelles actuelles et aux données probantes.
  • Faire évoluer le regard clinique du praticien en visant une véritable montée en compétence multidimensionnelle, permettant aux participants de penser, de décider, d’agir et d’analyser leur pratique avec le regard d’un clinicien expert en rééducation vestibulaire.
  • Permettre de construire une démarche clinique structurée, fondée sur les données probantes, afin d’améliorer la pertinence de l’évaluation, du diagnostic kinésithérapique et de la prise en charge des patients présentant un trouble vestibulaire.
  • Renforcer l’autonomie décisionnelle du professionnel dans le respect de son champ de compétences et dans une logique de coordination avec les autres acteurs du parcours de soins.
  • Renforcer l’expertise clinique du kinésithérapeute en développant un raisonnement structuré fondé sur l’anamnèse, l’examen clinique, les explorations complémentaires et les données scientifiques récentes, afin d’améliorer la pertinence et la personnalisation des soins en rééducation vestibulaire.

Objectifs opérationnels :

A l’issue de la formation, le participant sera capable de :

Evaluation clinique :

  • Recueillir une anamnèse pertinente orientée vers les troubles vestibulaires ;
  • Identifier les éléments discriminants permettant d’orienter le diagnostic ;
  • Réaliser un examen clinique vestibulaire structuré et reproductible.

Raisonnement clinique :

  • Distinguer les principaux syndromes vestibulaires périphériques et centraux ;
  • Reconnaître les situations nécessitant une prise en charge médicale urgente ;
  • Intégrer les données cliniques et instrumentales dans une démarche diagnostique cohérente ;
  • Identifier les biais cognitifs susceptibles d’altérer la décision clinique.

Interprétation des explorations :

  • Interpréter les principaux examens vestibulaires (vHIT, vidéonystagmographie, VEMP, verticale visuelle subjective, acuité visuelle dynamique) dans leur contexte clinique ;
  • Apprécier la pertinence d’un examen complémentaire au regard de la question clinique posée.

Prise en charge thérapeutique :

  • Construire un diagnostic kinésithérapique argumenté ;
  • Choisir les techniques de rééducation les plus adaptées au profil du patient ;
  • Individualiser la progression thérapeutique selon l’évolution clinique ;
  • Identifier les critères de réorientation vers le médecin prescripteur ou un spécialiste.

Analyse réflexive :

  • Analyser de manière critique ses propres décisions cliniques ;
  • Justifier ses choix thérapeutiques au regard des recommandations professionnelles et des données probantes ;
  • Participer à une démarche d’amélioration continue des pratiques professionnelles.
Jour 1

Matin 9h00-12h30

THEORIE (30min) :

  • Accueil, présentation, prise en compte des attentes des stagiaires

THEORIE (1h15) :

Objectif : Structurer une démarche de raisonnement clinique, hiérarchiser les hypothèses diagnostiques et identifier les biais susceptibles d’altérer la décision

(Exposé interactif, questionnements dirigés, analyse de cas cliniques et échanges entre pairs)

  • Module 1 : Raisonnement clinique expert appliqué aux troubles vestibulaires

THEORIE/PRATIQUE (1h45) :

Objectif : Synthèse et consolidation

(Synthèse interactive, questions-réponses, analyse complémentaire de situations cliniques et mise en perspective)

  • Suite Module 1 : Raisonnement clinique expert appliqué aux troubles vestibulaires

Après-midi 14h00-17h30

THEORIE (1h15) :

Objectif : Intégrer les données de l’anamnèse, de l’examen clinique et des explorations vestibulaires afin de construire une décision diagnostique et thérapeutique cohérente

(Démonstrations, analyse de résultats d’examens, confrontation des données cliniques et instrumentales et discussion argumentée)

  • Module 2 : Intégration clinique et instrumentale : de l’évaluation à la décision thérapeutique

PRATIQUE (1h45) :

Objectif : Travaux d’intégration

(Travaux en sous-groupes, interprétation de résultats, restitution collective et débriefing)

  • Suite Module 2 : Intégration clinique et instrumentale : de l’évaluation à la décision thérapeutique
Jour 2

Matin 9h00-12h30

THEORIE / PRATIQUE (1h30) :

Objectif : Identifier les signes discriminants, différencier les tableaux périphériques, centraux et fonctionnels et reconnaître les situations à risque

(Etudes de cas progressives, vidéos cliniques, analyse comparative et élaboration collective d’hypothèses)

  • Module 3 : Reconnaître les syndromes vestibulaires complexes : différencier, prioriser et sécuriser la prise en charge

THEORIE / PRATIQUE (1h30) :

Objectif : Sécuriser la décision clinique (hiérarchiser les hypothèses, reconnaitre les situations à risque et justifier les choix de rééducation, de surveillance ou de réorientation médicale)

(Analyse comparative de cas – Arbres décisionnels – Restitution orale et débriefing collectif)

  • Suite Module 3 : Reconnaître les syndromes vestibulaires complexes : différencier, prioriser et sécuriser la prise en charge

Après-midi 14h00-17h30

THEORIE / PRATIQUE (1h30) :

Objectif : Construire une stratégie thérapeutique personnalisée à partir des données cliniques, des objectifs du patient et des données probantes

(Démonstrations pratiques, ateliers de conception de programmes, travaux collaboratifs et analyse critique)

  • Module 4 : Construire une stratégie thérapeutique personnalisée

THEORIE / PRATIQUE (1h30) :

Objectif : Approfondissement et adaptation de la progression de la rééducation selon l’évolution clinique et les facteurs de chronicisation

(Analyse critique de stratégies thérapeutiques, ateliers collaboratifs, échanges entre pairs et restitution argumentée)

  • Suite Module 4 : Construire une stratégie thérapeutique personnalisée

THEORIE / PRATIQUE (2h) :

Objectif : Situer l’intervention du kinésithérapeute dans le parcours de soins, consolider les apprentissages et formaliser un plan d’amélioration individuel

(Synthèse interactive, cas clinique intégratif, auto-évaluation guidée, quiz final et plan d’action personnel)

  • Module 5 : Optimiser le parcours de soins et améliorer sa pratique

Synthèse, QCM, administratif

Prochaines sessions

Prochaines sessions de cette formation
Dates Ville FIF PL Kiné N° DPC
11-12/12/2026 Toulouse (31) Voir la fiche –

Demande de prise en charge

FIF PL

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NACPRO Kinésithérapeute :

S0620260560042
(fiche catalogue FIF dans le tableau des sessions ci-dessus)

Vestibulaire Niveau 4 : Expertise clinique en rééducation vestibulaire • Développer un raisonnement clinique avancé pour penser, décider, agir et analyser sa pratique

Formes géométriques équilibrées, bleu, minimaliste.

Public concerné : Masseurs-Kinésithérapeutes

Prise en charge : FIF PL

Tarifs et inscriptions

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Modalités pratiques

Prérequis : Formation destinée aux Masseurs-Kinésithérapeutes exerçant déjà une activité spécialisée en rééducation vestibulaire souhaitant approfondir leur expertise clinique (par exemple avec un DU Vestibulaire et listé par l’ordre en vestibulaire – ou sans diplôme mais qui exerce depuis minimum 5 ans, avec un plateau technique équipé et patientèle – pour kiné installé qui a fait stage vestibulaire niv 2 ou niv 3 et a commencé à pratiquer (avec du matériel)

Type de formation : Présentiel

Durée : 2 jour(s)

– 14 heure(s)

Formateur(s) [PDF] : GERBAULET Dominique

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