Prise en charge kinésithérapique des Lymphœdèmes après cancer du sein (sein, thorax, membre supérieur)

Formation destinée aux Masseurs-Kinésithérapeutes

  • Pré-requis : Aucun
  • Matériel à prévoir : un tapis + une serviette + une tenue décontractée (ce stage requiert pour la pratique une tenue la plus légère, minimale possible)

Programme en PDF sur demande

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FIF PL		 •2•
DPC
N° Programme		 DPC
N° Session		 Dates Dpt Villes
S0620240470036 12122325070
 24.002 27-28/09/2024 63 Clermont-Ferrand

Contexte / Résumé :

Cette formation entre dans le cadre des objectifs de politique de santé en matière de prévention et de traitements des lymphœdèmes après cancer du sein, qui en sont une des principales complications. La pathologie lymphatique se caractérise par le fait que le traitement (la prise en charge) du patient, passe par le kinésithérapeute. Il est donc incontournable.

On connait la pauvreté et l'inégalité de l'enseignement sur ces pathologies au cours des études des kinésithérapeutes. Le passage à la formation professionnelle est quasiment indispensable dans ce cas-là. Car le patient doit trouver un thérapeute garant de la qualité et de l'efficacité des soins, mais aussi un coordinateur de la prise en charge multi disciplinaire, avec les autres acteurs de santé du réseau de soin. Au cours de cette formation l'éducation thérapeutique est abordée afin que le patient se prenne petit à petit en charge, en retrouvant son autonomie. Cette formation a pour but d'optimiser l'utilisation des ressources humaines et financières engagées dans le système de santé.

Objectifs :

Les objectifs de cette formation sont :

  • Connaitre l’anatomie et la physiologie fonctionnelle du système circulatoire ;
  • Connaitre la physiopathologie et l’épidémiologie du lymphœdème secondaire ;
  • Connaître et adapter correctement toutes les techniques (les plus récentes) indispensables à la prise en charge du LO (DLM, Bandages Réducteurs, Compression et Orthèses définitives, gymnastique sous bandage appropriée, prévention, éducation) ;
  • Elaborer un dossier de soins complet qui coordonnera toutes les informations concernant le patient (personnelles, professionnelles, médicales), et le suivi de sa rééducation, pour valider et confronter les résultats obtenus afin de suivre l'évolution de sa maladie, et de pouvoir en référer aux instances médicales (médecin prescripteur) et à la sécurité sociale ;
  • Former le kinésithérapeute à la prescription du matériel dont il se sert pour les bandages ;
  • Connaître toute la prévention et les autosoins pour prévenir le lymphœdème et autonomiser le patient.
      JOUR 1      
MATIN 9h00-12h30 APRES-MIDI 14h00-17h30

THEORIE (30min) : Objectif : Accueil, présentation, prise en compte des attentes des stagiaires

  • Présentation de la formation
  • Tour de table pour présentation des participants et de leurs attentes
  • Synthèse de l’évaluation des connaissances et pratique professionnelle réalisée en amont de la formation

THEORIE (1h) : Objectif : Actualiser les connaissances

  • Anatomophysiologie de la peau et du système circulatoire : Microcirculation / Différences anatomiques fonctionnelles du superficiel au profond
  • Remise à niveau autour du système lymphatique sain

THEORIE (2h) : Objectif : Actualiser les connaissances Transformer les pratiques Comparer de manière critique les différentes pratiques

Le Drainage Lymphatique Manuel :

  • Historique
  • Description des différentes techniques de DLM :

          - Techniques globales : définitions, indications, descriptions détaillées

          - Techniques segmentaires : les précurseurs, les différences fondamentales de ces techniques

          - Intérêts, indications et contre-indications

PRATIQUE (30min) : Objectif : Maitriser les dernières techniques de Drainage

  • Démonstration pratique sur un cobaye par le formateur
  • Apprentissage de la technique globale de base, avec la stimulation profonde du SL sur le tronc face antérieur et postérieur. Puis, par la mobilisation tissulaire du système lymphatique superficiel, créer des stimulations neurovégétatives par une technique très spécifique : les PDDE

PRATIQUE (1h) : Objectif : Maitriser les techniques de Drainage suivant les cas pathologiques proposés

Apprentissage des différentes manœuvres de DLM du global au segmentaire :

  • Apprentissage en binôme
  • Approche des techniques segmentaires

THEORIE (1h) : Objectif : Actualiser les connaissances

  • Le lymphœdème du membre supérieur : Physiopathologie, étiologie, épidémiologie Diagnostic clinique, examens complémentaires, complications, Traitement médical, chirurgical...

THEORIE (1h) : Objectif : Actualiser les connaissances

Les grands axes du traitement physique :

  • Décongestion du membre
  • Stabilisation du LO
  • Autonomisation et éducation du patient
      JOUR 2      
MATIN 9h00-12h30 APRES-MIDI 14h00-17h30

PRATIQUE (30min) : Objectif : Maitriser les techniques de drainage spécifiques au niveau du thorax, du sein et du lymphoedème du membre supérieur

  • Démonstration pratique sur un cobaye par le formateur

PRATIQUE (2h) : Objectif : Maitriser les techniques de drainage spécifiques au niveau du thorax, du sein et du lymphoedème du membre supérieur

  • Mise en pratique par les stagiaires des manœuvres enseignées

THEORIE (1h) : Objectif : Actualiser les connaissances - Expertise

La compression médicale :

  • Provisoire : les bandages réducteurs : définitions, effets, principes de pose, indications, contre-indications, intérêt pratique
  • Définitive : généralités sur les orthèses (Manchon de jour, de nuit, Applications pratiques)

PRATIQUE (1h15) : Objectif : Maitriser les techniques de bandage du LO du membre supérieur

Techniques spécifiques :

  • Membre supérieur, main et doigts
  • Compression du sein, du thorax :

- Pratique sur un cobaye par le formateur

- Mise en pratique par les stagiaires des manœuvres enseignées

THEORIE (30min) : Objectif : Maitriser la connaissance du bilan

  • Constitution du dossier de soins avec les différents bilans spécifiques au lymphœdème

PRATIQUE (45min) : Objectif : Eduquer le patient

Auto-drainage et auto-bandage :

  • Démonstration pratique par le formateur en parallèle avec la Mise en pratique par les stagiaires

Présentation d’une association de patients :

  • Son rôle multidisciplinaire dans l’éducation du patient et la place du kiné au sein de cette association

PRATIQUE (30min) : Objectif : Evaluation des connaissances acquises pendant le stage par les élèves autour d’un cas clinique

  • Présentation et discussion autour d’un cas clinique proposé par le moniteur

THEORIE (30min) : Objectif : Evaluation des connaissances acquises pendant le stage par les élèves autour d’un cas clinique

  • Identification des points améliorés ou découverts
  • Synthèse, QCM, administratif